黃翔醫師皮膚科醫學美容部落格

    許多人到醫美診所做微整形諮詢，針對皮膚凹陷或軟組織流失所造成臉部的法令紋、淚溝、蘋果肌等問題，診所會建議用玻尿酸、微晶瓷或3D聚左旋乳酸等軟組織填充物來做填補。常聽到病人因凹陷較深，被建議打三支甚至四支以上的填充物，但是玻尿酸真的打越多，效果就越好嗎? 有沒有甚麼方法，能夠用較少量的玻尿酸，卻能達到相當於打多支玻尿酸的效果呢?

3D萃顏針(舒顏萃Sculptra)是新一代的臉部填充物，它是一個劃時代的產品，英文原名是Sculptra，又稱童顏針，也有人稱它為液態電波拉皮。基本上，它跟傳統的玻尿酸、微晶瓷…等填充物有非常大的差別。最不一樣的地方是它可以大量刺激新生的人體膠原蛋白來產生效果，同時達到填補臉部凹陷與皮膚緊實的功效。
  在注射3D萃顏針(舒顏萃Sculptra)後，因為人體會大量生成膠原蛋白，所以在臉部拉提與緊實上，可以達到非常好的效果。而且維持時間為目前所有填充物中最長的，時間可長達兩年以上!!
在經過3D萃顏針(舒顏萃Sculptra)治療後，因為是自己臉部新生成的膠原蛋白，所以病人在面部表情上通常非常自然。此外，與電波拉皮比較起來，3D萃顏針(舒顏萃Sculptra)的維持時間比電波拉皮維持時間長許多。3D萃顏針(舒顏萃Sculptra)的維持時間長達兩年，但是電波拉皮維持時間只有半年左右。就施作時的疼痛度而言，3D萃顏針(舒顏萃Sculptra)在治療時是用細針注射，所以疼痛度遠比電波拉皮來的低。就安全性而言，萃顏針(舒顏萃Sculptra)會讓膠原蛋白增生，增加皮膚的厚度與彈性，而接受電波拉皮的患者在接受多次電波治療後，往往會有臉部脂肪萎縮的風險。就治療後皮膚的緊實度而言，兩者在治療過後是「相當地」。所以有人稱3D萃顏針(舒顏萃Sculptra)的治療為液態電波拉皮，但就原理而言，3D萃顏針(舒顏萃Sculptra)的回春效果較符合人體自然的修復。

     最近日本有個很流行的字眼「美魔女」，是指已經超過35歲，從外表卻完全看不出來的童顏熟女。每個女生都希望能永遠維持年輕貌美的模樣，那麼現代先進的醫療技術有辦法幫助我們達到這樣的心願嗎?
其實，隨著手術、微整型及雷射儀器的發展，讓人看起來年輕個10多歲已經可以很容易辦到。這牽涉到幾個部分，1.膚質 2.斑點的有無 3.皮膚的緊實度 4.皺紋的形成 5.脂肪的鬆弛、移位與流失 6.臉部的立體構造7.體內的自由基。

    許多人都有這樣的經驗，只要天氣一冷，臉部的皮膚就變得非常的乾澀、發紅，甚至有脫皮、皮膚過敏的症狀。但是往往身體其他的部位都還好，也沒生什麼病，為什麼只有皮膚會出問題呢? 我們難道真的不是”厚臉皮”嗎?

     近幾年醫學美容雷射的發展非常迅速，許多醫美診所如雨後春筍般冒出來，開啟利用先進的醫學儀器讓人變得更美麗的年代。許多人常有一個觀念，將雷射治療視為皮膚保養的一環，藉由打雷射來促進皮膚的美麗與健康，但是雷射治療真的能保養皮膚嗎?
  其實雷射治療是屬於手術的一部分，只是因為近代雷射的進步，副作用越來越少，安全性大幅提高，而讓我們對於雷射有了這樣的錯覺。

    痘痘是許多年輕人煩惱的問題。簡單說，痘痘是一種毛囊發炎的狀況，是由粉刺刺激後發炎造成的。粉刺是痘痘的前身，所以如果不正常的去擠粉刺，或是過度出油和刺激粉刺，就會形成發炎的痘痘。
兩頰的粉刺與鼻頭的粉刺不同，是因為油脂及皮膚角質細胞不正常的堆積在皮膚深層所造成的。粉刺又分成黑頭粉刺及白頭粉刺，黑頭粉刺比較淺層而靠近毛囊表面，白頭粉刺比較深層而靠近毛囊深層。 但是不管是白頭粉刺還是黑頭粉刺，一般來說，如果要靠人體正常的代謝掉，需要非常久的時間，而且在代謝過程中，許多粉刺也很可能會變成發炎的痘痘。所以要好好的控制痘痘，一定要把身為痘痘前身的粉刺也好好的控制住才行，不然粉刺還是會不停前仆後繼的變成發炎的痘痘。
但是粉刺所處的位置在皮膚深處，代謝不易，所以要除掉它往往需要很多的時間，就算是使用皮膚科的外用藥也需要長時間的治療才能達到療效。粉刺的構成是油脂與角質細胞，所以一些常用的代謝角質成分，例如果酸、苦杏仁酸…等也是常用於治療痘痘的保養品成分。

   「愛美是女人的天性」這句話道盡了女生「顧面子」的需要。但是面對市面上琳瑯滿目的保養品及坊間各式各樣的臉部保養療程，到底哪些才是真正對肌膚有效的? 它們的效果又是如何呢??


  要了解這些問題，首先必須知道我們皮膚分成表皮、真皮及皮下脂肪。表皮在最靠近體表的部分，還有一層很薄的角質層。這一層薄薄的組織，提供了身體的保護，讓我們體內的水分不至於流失。但是外在環境的水分或保養品成分，卻也沒有那麼容易通過角質層滲透到我們的皮膚中。因此保養品或是保養療程要有效，必須要讓有效成分通過這一層組織，才能到皮膚深層發揮它的效果。

     在皮膚科的門診，常常會有病人問到:醫師，我臉上的斑能夠去掉嗎? 大家對於一般醫學美容的印象，也是建立在雷射除斑上。但是除斑並沒有想像的那麼簡單，因為其實斑點是分成很多種的!

    大家看四五歲的小孩子，兩頰鼓鼓的很可愛，這兩塊位在兩頰跟眼睛下方鼓鼓的區域，就是我們所謂的蘋果肌。蘋果肌的豐滿與否決定了一個人看起來的感覺，如果蘋果肌是豐滿的，看起來氣色佳且較年輕，像是小朋友一樣青春洋溢;但是隨著年紀增長，蘋果肌往往會隨老化流失，造成臉部看起來較扁平、喪失立體感，也會看起來較蒼老且氣色不佳。

    眼睛是靈魂之窗，但是許多人眼窩深陷，又有黑眼圈，常常會被人問:是不是沒睡飽? 有些人就算睡得很夠，還是看起來一幅熊貓眼，這往往是因為軟組織退化造成淚溝的問題。