黃翔醫師皮膚科醫學美容部落格

  從青春期開始一直到30多歲，因為生活習慣不正常、讀書、工作的壓力，常常會長痘痘。但是最令人煩惱的是，就算痘痘消了，往往會留下一些痘疤的痕跡。要這些痘疤消失往往非常的緩慢，嚴重影響外觀，讓人困擾不已。

基本上，痘疤可以分成三種: 1.紅色痘疤 2.反黑痘疤 3.凹洞痘疤。痘疤形成的原因，是因為當初的痘痘並沒有妥善處理好所引起的。可以是當初痘痘的發炎太過嚴重，沒有找皮膚科醫師就醫，或是因為自己去摳或擠的方式處理痘痘造成的。不過，共同的原因都是因為發炎太厲害，沒有處理好，造成傷口修復的功能受損而造成。

  一般來說，痘疤會自己消失的是前兩種:紅色痘疤及黑色痘疤，但是需要修復的時間非常的長，要半年到一年以上的時間，才會開始慢慢消失。但是，在門診常會看到一些病人就算過了兩三年，痘疤的痕跡還是在。這時，就需要雷射治療的介入，才有辦法消除這些拖很久的惱人痘疤。

  最難治療的是凹洞的痘疤，目前的治療方式以飛梭雷射為主流，但是需要治療較多次才會有效果。不過要注意的是，飛梭雷射有其限制。因為凹洞的痘疤隨著成因不同，有些痘疤的問題是牽涉到皮膚深層(真皮層)的纖維化，這時候就需要使用一些外科的方法處理才會有較佳的效果。這也是許多病人單單使用飛梭雷射處理痘疤，但效果不佳的原因，因為其實病人需要的是雷射以外的外科治療，而非單獨使用飛梭雷射可以處理的好。

因為不同的痘疤成因有所不同，所以不同的痘疤需要選用適合的雷射來處理，才能達到最好的效果。這部分需要的是最了解皮膚構造的皮膚科醫師來做正確的診斷與治療，才能達到治療痘疤的良好效果。不過預防勝於治療，在開始長痘痘的時候，盡快找皮膚科醫師就醫處理，儘早控制發炎、避免痘疤的形成，才是最佳的預防方法。